申訴人—————對(duì)——————年——————月——————日向——————仲裁委員會(huì)提出的申訴，現(xiàn)提出撤訴請(qǐng)求。

　　撤訴理由： ———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— 申訴人：———— 年 月 日

　　注：1。申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。 2.本申請(qǐng)書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫。 說明

　　一、本文書是根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)辦案規(guī)則》第二十九條的規(guī)定制作的。

　　二、仲裁庭作出裁決前，申訴人申請(qǐng)撤訴的，須填寫此文書。

　　三、仲裁庭審查后決定將其撤訴成立或不成立，應(yīng)制作仲裁決定書送達(dá)雙方當(dāng)事人。