生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

報銷范圍

1、生育醫療費：女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

2、生育津貼。

南昌生育保險報銷范圍

溫馨提示：

南昌市生育保險的報銷標準：

生育津貼：以養老保險或醫療保險等月繳費工資為標準

注：生育津貼按參保職工本人生育或流(引)產時基本養老保險或基本醫療保險等月繳費工資(不超過上年度在崗職工社會平均工資)為標準計發，低于參保職工本人分娩前12個月的月平均工資時，單位可自行補齊。

生育醫療費：生育期間最高3500元

注：生育期間的醫療費按不超過以下標準支付:正常陰道分娩1400元;陰道手術產1900元;剖宮產3500元。若生育期間出現子宮破裂、胎膜早破等合并并發癥，按不超過以下標準加發支付:正常陰道分娩200元、陰道手術產400元、剖宮產600元、保胎治療700元。

南昌生育保險報銷標準

報銷條件

女職工生育或流產后，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。

南昌生育保險報銷條件

南昌生育保險報銷非醫保基金報銷項目

報銷材料

用人單位需要提交的報銷材料

1、社會保險登記表

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表

生育女職工需要提交的報銷材料

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)；

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)；

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)；

4、企業職工生育醫療證審領表。

南昌生育保險報銷材料

報銷流程

產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

南昌生育保險報銷流程

報銷期限

1、生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；

2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦；

3、計劃生育手術費用，應當在手術前申辦。