生育保險是國家為了保障女性職工在分娩期間以及流產(chǎn)期有基本經(jīng)濟保障而出臺的福利性政策。下面是小編分享的煙臺生育保險報銷流程，一起來看一下吧。

煙臺生育保險報銷流程

參保女職工在領取生育保險費用時應帶相關資料，由用人單位填寫《女職工生育保險待遇登記表》，加蓋單位公章，于每月前十五個工作日內(nèi)到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核一次性計發(fā)。

異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報銷流程

異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)的參保職工，由用人單位將有關材料匯集后，每月按規(guī)定時間到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理撥付手續(xù)。

煙臺生育保險報銷標準

生育津貼計算

女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標準確定

生育產(chǎn)假

女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天

生育醫(yī)療費標準

產(chǎn)前檢查費，定額為800元;

正常生育的，定額為1500元;

剖宮產(chǎn)的，定額為3500元

計劃生育手術(shù)醫(yī)療費標準

妊娠不滿4個月以下流產(chǎn)的，定額為400元;

妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，定額為900元;

放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的，定額為180元;

皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)，定額為120元;

絕育手術(shù)的，定額為1200元;

復通手術(shù)的，定額為1500元。

煙臺生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

六種情況生育保險不予報銷

1.生育保險藥品目錄、診療項目及服務設施目錄范圍外的費用

2.實施人類輔助生殖術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用(分娩除外)

3.涉及嬰兒醫(yī)療、護理、保健及生活用品的費用

4.醫(yī)療事故、藥事事故及有第三者賠償責任的交通事故的費用

5.未經(jīng)審批到煙臺統(tǒng)籌區(qū)域外的醫(yī)療機構(gòu)或非定點醫(yī)療機構(gòu)生育或?qū)嵤┯媱澤�育手續(xù)的費用

6.在國外或港澳臺地區(qū)生育的費用

煙臺生育保險報銷材料

1、本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);

2、正常生育的，提交《計劃生育服務手冊》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或死亡醫(yī)學證明;

3、實行計劃生育手術(shù)或者進行剖宮產(chǎn)生育的，提交相關醫(yī)學證明;

4、參加生育保險男職工配偶無工作單位的，提交單位證明及其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

委托代領的，應當提交申領人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。

異地工作生育、引產(chǎn)或流產(chǎn)報銷材料

1.病歷

2.費用發(fā)票

3.明細單

4.門診病歷

5.化驗單

6.B超報告單

7.計劃生育服務手冊或準生證

8.嬰兒出生醫(yī)學證明(或嬰兒死亡證明)

9.單位證明