大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

秦皇島市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南

關(guān)于秦皇島市的大病醫(yī)療保險(xiǎn)只要是參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員都可以參加。但是不是所有疾病都可以保險(xiǎn)，小編現(xiàn)在為你講解關(guān)于秦皇島市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南。

一、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病專科門診治療;

5、再生障礙性貧血專科門診治療;

6、地中海貧血專科門診治療;

7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療

8、其他大病等。

二、辦理材料

1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;

2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表;

3、相關(guān)出院診斷證明;

4、如果是特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;

5、門診患者需出具診斷證明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù);

6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明。

三、辦理流程

1.一旦患病住院后，必須要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;

2.定點(diǎn)醫(yī)院將參保人員的初審合格資料送給各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

3.各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織給審核合格的參保居民發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月或者1月開始享受門診慢性病待遇。