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沈陽中小學生大病補充保險報銷流程條件

更新:2023-09-18 22:25:06 高考升學網(wǎng)

  當孩子患上重病,家庭經(jīng)濟情況又不好,束手無策的不只是家長,還有老師和同學。現(xiàn)在為你整理沈陽中小學生大病補充保險報銷說明。學生也可以辦醫(yī)保,這政策太好了!

報銷方式

  大額補充保險交由中國人壽沈陽市分公司承辦。

  ⑴大額補充保險報銷

  參保學生在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額的醫(yī)療費用,待醫(yī)療終結(jié)后,持醫(yī)保卡直接結(jié)清按政策規(guī)定個人應(yīng)自付部分的醫(yī)療費用。大額補充部分報銷由中國人壽沈陽市分公司與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

  ⑵特殊病種及大病補償

  特殊病種實行指定醫(yī)療機構(gòu)(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院)和簽約醫(yī)生制度,參保學生因購買波生坦發(fā)生的醫(yī)療費用需到中國人壽沈陽市分公司辦理補償;六種大病保險賠付由參保學生出院后攜帶相關(guān)資料到中國人壽沈陽市分公司辦理補償。

理賠須知

  參保學生若發(fā)生保險責任事故,請您及時撥打95519電話向中國人壽沈陽市分公司報案。索賠時需提供下列單證:

  ⑴保險憑證;

  ⑵被保險人、申請人及受益人身份證原件及復印件;

  ⑶申請人、被保險人及受益人關(guān)系證明;

  ⑷保險金權(quán)益人需提供銀行賬戶(工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、郵政銀行),以便轉(zhuǎn)帳付款;

  ⑸保險公司根據(jù)被保險人實際治療情況,所要求提供的其它材料。

除提供上述單證外,還需提供:

  ⑴申請身故保險金:

  ①公安部門、醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡傷殘證明;②戶籍注銷證明;③火化證明;④醫(yī)院出具的疾病診斷證明書及病志。

  ⑵申請意外住院醫(yī)療費用保險金:

  ①病志(含出院小結(jié);首次病程記錄;長、短期醫(yī)囑單;大型檢查報告單);②住院醫(yī)療費用收據(jù);③醫(yī)療費用明細表。

  ⑶申請意外門診醫(yī)療費用保險金:

  ①門診病志;②醫(yī)療費用收據(jù);③藥費處方及各種檢查報告單。

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