在推行分級(jí)診療的過(guò)程中，有幾個(gè)考慮：

　　毛群安說(shuō)，一是要考慮到公眾的接受程度。因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)習(xí)慣了這種自由選擇醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況，而我們要引導(dǎo)公眾來(lái)按照分級(jí)診療的模式進(jìn)行合理的分流。在制定《分級(jí)診療指導(dǎo)意見(jiàn)》的過(guò)程中，我們已經(jīng)充分考慮到目前的現(xiàn)實(shí)情況，也確定了首先在一些公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行分級(jí)診療的試點(diǎn)。要求有幾個(gè)先決的條件，這樣避免實(shí)施分級(jí)診療以后給公眾的就醫(yī)帶來(lái)新的負(fù)擔(dān)，或者說(shuō)引發(fā)公眾對(duì)就醫(yī)的一些擔(dān)心。在《分級(jí)診療指導(dǎo)意見(jiàn)》中首先明確加大公立醫(yī)院的改革，其次是要推動(dòng)大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的下沉。比如說(shuō)，北京市已經(jīng)建立了30多個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，就是大醫(yī)院、小醫(yī)院、社區(qū)之間縱向形成一個(gè)聯(lián)合體，這樣有利于病人在聯(lián)合體內(nèi)的流動(dòng)。這個(gè)前提就是大醫(yī)院要把一些優(yōu)質(zhì)的專家資源、醫(yī)療資源下沉，這樣病人才能跟著醫(yī)生走，我們只有基層的服務(wù)能力提升了，才可能讓病人真正留在基層，否則的話，通過(guò)強(qiáng)制的辦法讓病人到基層就診，這可能達(dá)不到目的。

　　毛群安說(shuō)，二是要加大對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員能力的提升。這就要求衛(wèi)生行政部門把醫(yī)療資源進(jìn)行合理配置，要求大醫(yī)院扶持基層醫(yī)院，把醫(yī)療資源下沉，同時(shí)還需要公眾來(lái)理解國(guó)家之所以做這樣的制度設(shè)計(jì)，是為了讓更多的人得到合理的醫(yī)療服務(wù)，可能個(gè)人就醫(yī)自由度上受到一點(diǎn)影響，但是大家應(yīng)該理解。所以希望媒體在解讀分級(jí)診療的時(shí)候，把這幾個(gè)方面的因素講充分，讓公眾了解國(guó)家的這種制度安排，是為了讓醫(yī)療服務(wù)體系更加合理，運(yùn)行更加有效