省直醫保

鄭州市醫保

新農合

河南煤化

登封醫保

報銷

比例

在職85%

退休90%

床位費20元

在職88%

退休93%

居民65%

床位費25元

2000＜報銷費用≤7000

部分按照45%報銷，

報銷費用＞7000部分按照65%報銷。 5萬～8萬元（含8萬元）按80%報銷，8萬元以上按90%報銷封頂20萬元。

在職85%

退休90%

床位費25元

在職90%

退休92%

居民65%

床位費11元

起付

標準

本年度首次住院900元，二次以上450元，同一種疾病不超過15天不收起付金。

本年度職工首次住院900元，二次以上450元，居民均為900元。

首次2000元，二次住院1000元，14歲以下1000元。

本年度首次900元，二次以上住院450元。

職工880元，居民300元，不超過三天再次入院不收起付金。

大額

超10萬進大額，大額醫療保險最高報30萬。

職工、居民超10萬元進入大額，大額保險需去鄭州市醫保中心報銷。

同年度合規自付費用累計超過1.5萬元，可以進入商業保險二次報銷

超8萬進大額，大額醫療保險最高報18萬。

職工超4.9萬、居民超過3.5萬進入大額，大額保險需回當地報銷。

備注：1、新農合非正常轉診，各段報銷比例均降20%，個別縣區具體調整以當地縣農合辦規定為準；

2、省市醫保報銷方法：醫保報銷金額=（費用合計?自費費用?個人自付?起付金）×報銷比例。