河南異地醫保報銷最新政策,河南省內異地醫保報銷比例

更新：2023-09-15 06:33:02 高考升學網

異地醫保報銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年河南異地醫保報銷最新政策是什么？河南省內異地醫保報銷比例是多少？高考升學網整理了以下相關內容，希望對您有所幫助！

記者從市醫保中心了解到，為盡快讓參保群眾異地就醫醫保報銷不用“跑腿”和“墊支”，我市加快異地聯網結算建設進程，群眾在外就醫已實現了從市內到省內醫保“漫游”。市異地安置、轉診參保人員在省內聯網定點醫療機構住院時，不需要再墊付醫療費，直接刷卡實時結算。

省內異地就醫，不用兩頭跑報銷了

4月24日上午，在許昌市中心醫院異地就醫結算窗口，我市退休職工張老太太正在辦理出院手續。這次住院10多天共花費6000多元，根據省內異地即時結算報銷政策，報銷4000多元，出院時個人需支付醫療費2200多元。“自從實現省內醫保聯網結算，省去了許昌南陽兩頭跑報銷的麻煩，更不用墊付醫藥費了。”家屬滿意地說。

據介紹，這次已是老人第二次享受異地安置聯網結算的實惠了。老人今年75歲，退休后長期隨女兒居住在許昌，是我市醫保的一名普通異地安置人員。2016年8月，老人突發疾病，入住許昌市中心醫院(屬于我省異地就醫定點醫療機構)，經過各項治療總共花費了一萬多元。辦理出院時直接刷卡結算，個人僅支付了4000多元，成為我市異地安置人員聯網結算的第一例受惠者。

像張老太太一樣，在我市醫保部門辦理過省內異地安置人員，可以持已生效的異地安置申請表，到相應的異地安置定點醫院看病，如果該醫院屬于河南省聯網結算定點醫院，可以辦理聯網結算登記，在出院結算時就能直接享受報銷了。

累計8132人次受惠，減少墊付1億多元

記者采訪了解到，2015年，我市職工醫保初步實現了省內異地就醫聯網結算，最初省內異地聯網結算城市僅限于鄭州市，定點醫療機構也只有7家;2016年6月，我市居民醫保也初步實現了省內聯網結算。經過一年多的平穩運行，目前我市已全面實現了省內異地就醫聯網結算，省內聯網結算定點醫療機構達49家，有效解決了群眾異地就醫醫療費用報銷周期長、資金墊付多的問題。

據市醫保中心統計，截止到今年3月31日，我市參保職工及居民實現省內異地聯網結算(含轉診、異地安置)8132人次(其中職工6766人次，居民1366人次)，累計發生醫療費用1.75億元，為患者減少墊付1.07億元，平均每人次減少墊付約1.3萬多元。

“去年12月，省社會保障局結合城鄉居民定點醫療機構就診人次并兼顧專科的原則，共確定了132家醫療機構為全省基本醫療保險異地就醫定點醫療機構。這些醫院在網絡系統升級改造成功后，不久也將可以實現聯網結算。”市醫保中心有關負責人表示，以后，南陽人到外地看病就醫會越來越方便。

這兩類人員，可辦理省內異地聯網結算

市醫保中心有關負責人介紹，以下兩類參加基本醫療保險的人員，可以申請辦理省內異地就醫住院醫療費用直接結算。1.長期異地居住人員：長期在省內異地定居的退休職工或駐外工作人員。

長期異地居住申請手續：

A、已退休職工或長期駐外工作人員到單位或參保地醫保中心領取“南陽市職工醫療保險長期異地居住參保人員備案表”;

B、按照表格內容填寫基本信息，可以選擇三家醫院(分別蓋章)，作為自己異地居住的定點醫院(不限醫院級別);

C、經居住地醫療保險經辦機構確認蓋章，屬于當地醫保定點醫療機構;

D、備案表向醫保中心遞交一份原件備案，單位和個人分別留存一份。當天辦理當天生效。

2.異地轉診人員：經南陽市定點轉診醫院確認，病情需要轉往上級醫療機構治療的參保人員。

轉診手續辦理：

A、參保人或家屬持醫生開具一式兩份的“河南省城鎮基本醫療保險參保人員省內異地轉診就醫聯網結算申請表”，送到參保地醫保中心備案;