如今吉林很多人都在繳納社保和醫保,對于農村醫療保險和社保,相信很多人到現在還分不清楚。農村醫療保險,是我國社會保障的一項重要內容,是可以讓廣大農民享受到農村醫療保險的實惠政策。然而社保是城鎮職工或者說是城鎮戶口的自由職業者參加的。那么吉林農村醫療保險報銷范圍是什么呢?吉林農村醫療保險報銷比例和流程是怎么樣的?小編整理了關于吉林農村醫療保險的相關知識,可供參考!
吉林省新農合大病保險政策及報銷范圍
農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人。農村合作醫療保險需要到當地合作醫療管理機構或醫療機構醫保結賬窗口報銷,報銷比例一般在20%?85%左右浮動。報銷比例與檢查、用藥情況、醫療等級等因素有關。
其中新農合醫保報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。
吉林省新農合大病保險報銷范圍
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)2級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)3級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001?10000元補償65%,10001?18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。