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2020年濟南新生兒醫療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

更新:2023-09-19 22:47:46 高考升學網

濟南新生兒參加城鎮居民基本醫療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫療保險就醫報銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?本文小編整理了關于2018年濟南新生兒醫療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關知識,希望對你有幫助。

新生兒落戶后,應由監護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁),到新生兒戶口所屬縣區鄉鎮(街道)人力資源社會保障服務中心辦理居民醫保參保手續,手續辦理完畢后,持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當年居民醫保參保費用。

當年9月之前參保繳費的新生兒,應在9月1日到12月31日居民醫保參保繳費期內需繼續繳納下一年度居民醫保費。(新生兒自出生之日起3個月內參保繳費的,自出生之日起享受居民基本醫療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民基本醫療保險待遇。)

報銷比例:參保人在一個醫療年度內發生的符合居民基本醫療保險基金支付范圍規定的住院或門診規定病種醫療費用,由居民基本醫療保險基金和個人按照以下標準分擔。

少年兒童報銷比例按以下標準規定:

在省(部)三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付40%,個人負擔60%;

在其他三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付55%,個人負擔45%;

在二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付65%,個人負擔35%;

在一級醫療機構醫療和社區衛生服務機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付75%,個人負擔25%;

在鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。

如何參保及辦理社保卡

新生兒落戶后,應由監護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁),到新生兒戶口所屬縣區鄉鎮(街道)人社服務中心辦理居民醫保參保手續,手續辦理完畢后,持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當年居民醫保參保費用。

當年9月之前參保繳費的新生兒,應在9月1日到12月31日居民醫保參保繳費期內需繼續繳納下一年度居民醫保費。

新生兒自出生之日起3個月內參保繳費的,自出生之日起享受居民基本醫療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民基本醫療保險待遇。

2017年度報銷比例

參保人在一個醫療年度內發生的符合居民基本醫療保險基金支付范圍規定的住院或門診規定病種醫療費用,由居民基本醫療保險基金和個人按照以下標準分擔。

少年兒童報銷比例按以下標準規定:

❶在省(部)三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付40%,個人負擔60%;

❷在其他三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付55%,個人負擔45%;

❸在二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付65%,個人負擔35%;

❹在一級醫療機構醫療和社區衛生服務機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付75%,個人負擔25%;

❺在鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。

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