城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。洛陽市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

河南洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

一.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學生、兒童(報銷范圍18萬元以下)

1.三級醫(yī)院報銷比例為55%;

2.二級醫(yī)院報銷比例為60%;

3.一級醫(yī)院報銷比例為65%。

二.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年滿70周歲以上的老年人(報銷范圍10萬元以下)

1.三級醫(yī)院報銷比例為50%;

2.二級醫(yī)院報銷比例為60%;

3.一級醫(yī)院報銷比例為65%。

三.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民(報銷范圍10萬元以下)

1.三級醫(yī)院報銷比例為50%;

2.二級醫(yī)院住院報銷比例為55%;

3.一級醫(yī)院報銷比例為60%。

河南洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付標準

一.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學生、兒童

1.三級醫(yī)院起付標準為500元;

2.二級醫(yī)院起付標準為300元;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準。

二.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年滿70周歲以上的老年人

1.三級醫(yī)院起付標準為500元;

2.二級醫(yī)院起付標準為300元;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準。

三.洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民(報銷范圍10萬元以下)

1.三級醫(yī)院起付標準為500元;

2.二級醫(yī)院住院起付標準為300元;

3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準。

洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍

1.住院治療的醫(yī)療費用;

2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用。

洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不予報銷范圍

1.自購藥品的;

2.應當從工傷保險基金中支付的;

3.應當由第三人負擔的;應當由公共衛(wèi)生負擔的;

4.到境外就醫(yī)的;

5.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。

6.工傷、職業(yè)病;

7.女工生育;

8.流氓斗毆;

9.酗酒致傷;

10.交通肇事;

11.故意傷害;

12.醫(yī)療事故;

13.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。