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阜新醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,阜新醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-19 22:30:39 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于阜新醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、阜新醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。阜新醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,阜新醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年阜新醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

異地定居的退休人員和長(zhǎng)期駐外工作人員，按照就地就近原則填報(bào)《彰武縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期駐外、異地安置審批表》，選擇1所該地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心核實(shí)備案后，可作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院就醫(yī)時(shí)要出示醫(yī)療手冊(cè)，異地安置及長(zhǎng)期駐外人員住院的起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例及結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按我縣相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。異地醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，憑約定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院有效單據(jù)(詳見25條)，在醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)上要有經(jīng)治醫(yī)師的證明，并加蓋醫(yī)生名章和住院處公章，出院1個(gè)月之內(nèi)到醫(yī)保中心報(bào)銷。異地定點(diǎn)醫(yī)院在一年內(nèi)不得變更。

異地醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷

1、一般不能跨地區(qū)使用;

2、特殊情況下，出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)按照參保所在地醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的具體規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。一般在急診的情況下，允許就近診治。治療后，憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。

3、另外如果已經(jīng)退休的，身邊子女在北京定居的，回參保地的醫(yī)保中心申請(qǐng)退休人員異地安置，辦好后就可以在××選擇一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用先自己墊付，然后回參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。

4、對(duì)于長(zhǎng)期駐外職工，也可申請(qǐng)醫(yī)保異地安置，由單位申請(qǐng)，辦好后就可以在××選擇一到兩家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用先自己墊付，然后回參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。

報(bào)銷時(shí)手續(xù)有：

1、住院病歷

2、費(fèi)用清單

3、住院發(fā)票

4，出院小結(jié)，疾病診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫(yī)療本(或證、卡)

7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)

二、阜新醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、職工重大醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)

阜新醫(yī)療保險(xiǎn)慢病、特殊病、重大疾病，年度起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類以及普通診療需要支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額為5萬(wàn)元。其中包括住院、門診慢病、特殊疾病、重大疾病。

二、診療設(shè)備及醫(yī)用材料

1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

4、各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

三、治療項(xiàng)目

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、、角膜皮膚、血管和組織移植;

3、近視眼矯形術(shù);

4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

四、其他類

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

阜新市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例

1、門診補(bǔ)償：

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍：

A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。