甲 方：××××建設工程有限公司。

　　乙 方：外墻保溫班組 (具體人員名單見附表)

　　根據上級安全生產目標管理要求和安全生產工作計劃，堅持“安全第一，預防為主”的方針，全面加強安全生產工作，增強安全生產意識，保障人身安全和勞動者合法權益，甲、乙雙方共同協商，簽訂特殊工種操作人員安全責任書。

　　一、作業要求

　　1、操作人員進入施工現場必須戴安全帽，高處作業人員系好安全帶，手持電動工具操作時，必須戴絕緣手套，穿防滑鞋，基層處理時必須戴防護眼罩。

　　2、電動吊籃每天使用前務必對整機進行詳細檢查，做空載試驗。

　　3、每天使用前，務必對安全鎖，進行性能試驗，合格后方可操作。

　　4、隨時注意觀察鋼絲繩的使用情況，發現斷股，拉毛，磨損嚴重時及時更換。

　　5、吊籃內嚴禁穿載，作業人員嚴禁超過一人。

　　6、施工時吊籃上部作業人員應于下部人員相互配合，確保安全。

　　7、施工區域嚴禁行人通行，掛好警戒線。

　　8、清理現場時，禁止將垃圾、雜物從高處往低處拋撒。

　　9、每天都要做到活完場清，垃圾及時清運。

　　二、違約責任

　　1、乙方未按《安全操作規程》操作或未按甲方要求作業，造成一切事故及經濟損失均由乙方承擔。

　　2、由于乙方原因造成傷亡或重大安全事故，乙方除承擔全部責任外，甲方視情節可將乙方立即清理出場。

　　3、如因甲方原因造成乙方安全事故，經執法部門調查核實，甲方負主要責任，乙方不予承擔。

　　4、本安全生產責任書自簽訂之日起生效，工程結束后自行解除。

　　甲方代表：

　　乙方代表：

　　年 月 日