我自愿并以極大的熱情參加中學同學的所有的聚會和聚餐，如果在此期間發生無論何種原因的身體健康意外，我個人以及我的親人和親屬都不許追究其他參與者的法律責任，以及任何試圖以我的名義獲取利益的行為，都是嚴重地違背我個人意愿的。

我與我的同學們自幼相交，建立的純真深厚的感情，隨著年齡的增加愈發顯得珍貴，經常在一起聚會小酌，談天說地其樂融融，是我有生之年最大的快樂。我們都是步入老年的人，歷盡了人間滄桑，相互間都能很好地控制自己的行為，不存在任何酗酒的可能性，都是自己量力而行，恪守只敬酒不勸酒的準則。

我們聚會的歷來規矩是這樣的，如果發現有不能控制自己的酒量者，一般都是向過量者提出善意的警告，屢教不改者都會被排斥出今后的聚會，這是對大家都有益處的處理問題方式。

盡管如此，畢竟大家都已經步入老年，很難說什么時候會發生身體意外，無論是否與飲酒有關或無關的疾病發作，我相信在場的任何人都會全力以赴地努力搶救。如果真的到了不可逆轉的地步，那只能說是天意難為不可抗拒，不與其他在場的任何人發生任何連帶關系。我深深地愛著我的同學們，我今生今世最珍惜的就是我們之間的友情，我真的不愿意因為我的意外，令我們純真、純凈的同學情，蒙上骯臟的利益灰塵。

所以，我在此向我所有的直系親人和親屬，所有同我相識的親朋好友鄭重宣布：絕不允許你們利用我的遺體，打著以維權為幌子的法律旗號，對我的老同學們進行道德綁架和敲詐，從而達到你們自己從中獲取利益的卑鄙目的。

在此我要再次重申：我沒有委托任何人處理后事，用我的名義敲詐我的同學們，這是我絕對不能允許的無恥行為！以上聲明終生有效。

聲明人簽字：

篇二：

甲方：公司

(以下簡稱甲方)

乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協議書》。

八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束

協議人：

日期：XX年XX月XX日