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新疆農村養老保險網上繳費流程和報銷比例規定

更新:2023-09-19 22:03:57 高考升學網

農村養老保險,是指以農村非城鎮戶籍的居民為保險對象的養老保險制度。農村養老保險的基本原則是:保障水與農村生產力發展和各方面承受能力相適應;養老保險與家庭贍養、土地保障以及社會救助等形式相結合;權利與義務相對等;效率優先,兼顧公;自我保障為主,集體(含鄉鎮企業、事業單位)調劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農民自愿相結合。

新疆普通門診社保報銷比例

職工醫保參保人員發生的符合規定的醫療費用,可持市民卡在本自治區范圍內各定點醫療機構、定點零售藥店直接刷卡就醫購藥。

先由個人賬戶支付,個人賬戶用完后,參保人員按不同情況憑市民卡到定點醫療機構享受相應待遇。

在職自付800元,退休自付400元后,在2000元以內部分,在職報60%、退休報70%。在定點社區衛生服務站就醫的,報支比例提高10%。

在2500元以內,在職報80%,退休報90%,居民醫保報80%。參保人員可持市民卡在定點醫院、定點社區衛生服務站以及定點廠礦衛生所直接刷卡,享受特定病種門診待遇。其中再生障礙性貧血門診限額為8000元,按90%報支;重癥精神病患者門診限額為3000元,按100%報支。

在3500元以內,在職報80%,退休報90%,居民醫保報80%。參保人員可持市民卡在定點醫院、定點社區衛生服務站以及定點廠礦衛生所直接刷卡,享受三類大病門診待遇。

居民醫保參保人員發生的符合規定的醫療費用,可持市民卡在本自治區各定點醫療機構刷卡就醫。參保人員按不同情況憑市民卡到定點醫療機構享受相應待遇。

在定點醫院就診的門診醫療費用,每張處方限額50元,報30%;在定點社區衛生服務站就診的門診醫療費用,每張處方限額為50元,報50%。

新疆門診特定項目社保報銷比例

尿毒癥透析、器官移植抗排異、惡性腫瘤化放療治療期:累計20萬元(包括住院費用)內報銷90%

惡性腫瘤:治療期每一結算年度在20萬元限額(含住院費用)內報銷90%;康復期(治療期結束后4個結算年度)報銷90%。

再生障礙性貧血:8000元以內報銷90%

血友病:6萬元以內報銷90%

重癥精神病:2000元以內全額結付

白內障超聲乳化加人工晶體植入:3500元內基金結付90%

新疆住院社保報銷比例

職工社保:

1、住院起付線(個人自負):在職:一級醫院300元;二級醫院600元;三級醫院800元;轉院1000元

退休:一級醫院200元;二級醫院400元;三級醫院700元;轉院800元

2、起付線以上至4萬元:在職報支90%,退休報支95%

3、4萬元以上至10萬元:在職/退休報支95%

3、10萬元以上至20萬元:在職/退休報支95%

4、20萬元以上至35萬元:在職/退休報支95%

5、35萬元以上:在職/退休報支95%

居民社保:

1、住院起付線(個人自負):一級醫院300元;二級醫院600元;三級醫院800元;轉院1000元

2、起付線以上至4萬元(含):報支65%

3、4萬元以上至10萬元:報支70%

4、10萬元以上至20萬元:報支80%

5、20萬元以上至35萬元:報支90%

6、35萬元以上:參保人員自理

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