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遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,遼陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新:2023-09-16 22:51:08 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、遼陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,遼陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個(gè)人帳戶的支付范圍是不同的,報(bào)銷的核算也是分別進(jìn)行的。滿足醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍以及診療項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)來補(bǔ)償。

個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用:

到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達(dá)到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療花費(fèi);在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔(dān)的費(fèi)用;個(gè)人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔(dān)。

基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費(fèi)用:

住院治療的醫(yī)療花費(fèi);急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費(fèi);腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費(fèi)。

基本醫(yī)保基金對(duì)以下醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)責(zé)任:

由于交通事故、醫(yī)療事故或別的責(zé)任事故導(dǎo)致傷害的;在非定點(diǎn)零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,不涵蓋急診的情況;由于本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;由于自殺、自殘、酗酒等原因而導(dǎo)致的治療費(fèi)用;在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)就醫(yī)的花費(fèi),這些都是要參保者自己承擔(dān)的。

企業(yè)職工因工負(fù)傷、發(fā)生職業(yè)病而需的醫(yī)療花費(fèi),依據(jù)工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用,按照相關(guān)的政策規(guī)定執(zhí)行報(bào)銷。

二、遼陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個(gè)人帳戶的支付范圍是不同的,報(bào)銷的核算也是分別進(jìn)行的。滿足醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍以及診療項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)來補(bǔ)償。

個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用:

到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達(dá)到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療花費(fèi);在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔(dān)的費(fèi)用;個(gè)人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔(dān)。

基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費(fèi)用:

住院治療的醫(yī)療花費(fèi);急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費(fèi);腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費(fèi)。

基本醫(yī)保基金對(duì)以下醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)責(zé)任:

由于交通事故、醫(yī)療事故或別的責(zé)任事故導(dǎo)致傷害的;在非定點(diǎn)零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,不涵蓋急診的情況;由于本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;由于自殺、自殘、酗酒等原因而導(dǎo)致的治療費(fèi)用;在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)就醫(yī)的花費(fèi),這些都是要參保者自己承擔(dān)的。

企業(yè)職工因工負(fù)傷、發(fā)生職業(yè)病而需的醫(yī)療花費(fèi),依據(jù)工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用,按照相關(guān)的政策規(guī)定執(zhí)行報(bào)銷。

遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān):

注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

三、遼陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

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