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濟南新生兒醫(yī)保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-19 14:36:37 高考升學網(wǎng)

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染,動不動各種搶救和監(jiān)護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫(yī)保“助力”!

《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知》濟人社發(fā)〔2018〕142號

二、將新生兒自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇的參保繳費期限由出生后3個月內(nèi)調(diào)整為出生后6個月內(nèi),超過6個月以上參保繳費的新生兒,自繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。

三、居民應在我市居民醫(yī)保集中繳費期內(nèi)按規(guī)定參保繳費。自2019醫(yī)療年度起,錯過集中繳費期后申請參保的居民應補繳當年費用,補繳費用額為個人繳費和政府補助標準之和。補繳人員按規(guī)定辦理參保手續(xù)并完成繳費的,待遇享受等待期為3個月(等待期自繳費的次月起開始計算),等待期滿后發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定予以報銷。

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  居民醫(yī)保新生兒住院報銷須注意的事項

1、住院時使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。

2、告知醫(yī)生會參加居民醫(yī)保,盡量使用醫(yī)保報銷目錄內(nèi)藥物和治療方式,少使用自費藥品,以免加重個人負擔。

3、家長盡快辦理新生兒參保手續(xù),繳費后開具無卡證明,及時將無卡證明送交醫(yī)院。

4、出院結(jié)算時,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個人自負部分后即可報銷;盡量避免現(xiàn)金報銷,以減輕個人報送材料、占用資金的負擔。

5、確需現(xiàn)金報銷的,需將新生兒的住院發(fā)票、費用明細單、住院病歷復印件、監(jiān)護人身份證復印件、新生兒出生證明復印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復印件交所在區(qū)醫(yī)保辦。

參保后無卡期間孩子需住院的,請在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務(wù)中心開具無卡證明,并交至醫(yī)院醫(yī)保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續(xù)。出院結(jié)算時,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個人自負部分。

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