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寧夏大病救助政策及大病醫保報銷比例報銷范圍政策規定

更新:2023-09-14 13:12:21 高考升學網

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。那么寧夏大病救助政策是如何規定的呢?寧夏大病醫保報銷范圍和報銷比例有什么樣的政策呢?本文小編整理了關于寧夏大病救助的一些相關信息,可供參考!

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寧夏大病保險報銷比例

1、固原職工和城鄉居民門診大病起付線均為500元;

2、職工報銷比例為75%;

3、城鄉居民報銷比例分一、二、三檔,分別為50%、60%、65%。

4、患多種疾病的,按比例累加并實行最高支付限額管理,部分重病病種實行超限額費用審批制度。

寧夏大病保險報銷病種

寧夏大病保險可報銷的28個病種分別是:高血壓及高血壓并發癥、冠心病、糖尿病及糖尿病并發癥、惡性腫瘤放療或藥物治療、器官移植術后抗排斥治療、慢性病毒性肝炎、肝硬化、透析治療、慢性腎臟病、類風濕性關節炎、精神病、小兒腦性癱瘓(僅限居民醫保)、兒童支氣管哮喘、再生障礙性貧血、老年性癡呆、系統性紅斑狼瘡、苯丙酮尿癥、支架植入術后抗血小板凝聚治療、帕金森氏癥、強直性脊柱炎、干燥綜合征、慢性阻塞性肺病、癲癇、腦血管意外后遺癥、慢性肺源性病、風濕性病、股骨頭壞死、重癥肌無力。

寧夏大病保險不可報銷情況

1、未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導致治療的;

7、因醫療事故造成傷害的;

8、按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

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